運動器機能再建学医学・医科学専攻

特定教授 藤林 俊介

われわれは整形外科分野における運動器の機能再建を目指した治療と研究を行っております。運動器の機能が失われることで患者さんのQOLは著しく低下します。また高齢者においては運動器の機能再建に時間を要すると廃用性症候群、他臓器疾患の併発などのリスクがあり、人工関節、金属製インプラント、人工骨などを用いた即時的な機能再建が望まれます。次世代医療への試みとして、患者さんならびに個々の病態に適合した医療機器を開発し、臨床応用を目指します。

研究・教育について

人工関節

人工股関節インプラントの独自開発を行っております。高強度で生体との親和性の高い金属を用いた人工股関節の開発、骨盤の再建に用いる生体吸収性スクリューの開発、骨と直接結合できる骨セメントの開発を行っています。人工膝関節はコンピュータ・シミュレーションなどを用いて、膝関節の動態や関節内の接触圧などを解析することにより、長期にわたる耐用性と患者満足度の向上を目指しています。

脊椎固定

生体活性チタン多孔体を用いた脊椎固定用のケージを開発し、臨床応用しています。

生体材料

生体との親和性の高い人工骨の開発を行っています。チタン金属やポリマーの表面に特殊な処理を行うことで、骨形成や抗菌性などの機能を有する新しい人工骨や人工関節を開発しています。また3Dプリンターを用いた造形技術によりヒトの骨に類似した構造や患者さんの疾病部位の形状に適合したデバイスの開発を行っています。

図1. 人工膝関節のシミュレーション

図2. われわれが開発したカスタムメイド生体活性チタン多孔体人工骨を用いた脊椎固定術の特定臨床研究
https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/press/20211210.html

研究業績

  1. Fujibayashi S, Takemoto M, Nakamura T, Matsushita T, Kokubo T, Sasaki K, Mori S, Matsuda S. Stand-Alone Anterior Cervical Discectomy and Fusion Using an Additive Manufactured Individualized Bioactive Porous Titanium Implant without Bone Graft: Results of a Prospective Clinical Trial. Asian Spine J. 2021 Jun;15(3):373-380.
  2. Fujibayashi S, Murata K, Shimizu T, Otsuki B, Masamoto K, Shimizu Y, Matsuda S. An Observational Survey of Nail and Skin of Spine Surgeons-Possible Damage by Occupational Ionizing Radiation Exposure. Spine Surg Relat Res. 2021 Feb 9;5(6):359-364.
  3. Nishitani K, Nakagawa Y, Kobayashi M, Nakamura S, Mukai S, Kuriyama S, Matsuda S. Long-Term Survivorship and Clinical Outcomes of Osteochondral Autologous Transplantation for Steroid-Induced Osteonecrosis of the Knee. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):1156S-1164S.
  4. Nishitani K, Ishikawa M, Morita Y, Yokogawa N, Xie C, de Mesy Bentley KL, Ito H, Kates SL, Daiss JL, Schwarz EM. IsdB antibody-mediated sepsis following S. aureus surgical site infection. JCI Insight. 2020 Oct 2;5(19):141164.
  5. Nakamura S, Kuriyama S, Ito H, Nishitani K, Song YD, Ikebe S, Higaki H, Matsuda S. Kinematic comparison between asymmetrical and symmetrical polyethylene inserts during deep knee bend activity. J Orthop Sci. 2021 May 24:S0949-2658(21)00137-8

研究室

特定教授:藤林俊介
特定助教:中村伸一郎・西谷江平

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