呼吸器内科学


平井 豊博 Toyohiro Hirai M.D.,Ph.D btn

呼吸器内科学は、がん、感染症、COPD(慢性閉塞性肺疾患)、喘息、間質性肺疾患、睡眠呼吸障害、呼吸不全など疾患や病態が多岐にわたり、また、複数の疾患が合併したり、他臓器疾患とも関連がみられたりする特徴があります。
肺は外界と体内環境(血液)との接点を提供し常に動的に形態変化する臓器であり、当分野では、このような多彩で複雑な疾患や病態に対して、医学・生物学だけでなく、理学や工学など多方面の英知を集積・統合し、新しい呼吸器病学の体系を作って行くことを目指しています。


研究・教育について

気道疾患・間質性肺疾患・胸部腫瘍・呼吸器感染症・疾患モデル・iPS細胞を対象として、臨床・教育・研究活動を行っています。豊富な症例を対象に、臨床カンファレンス、研究セミナーでの討議の活性化、診断、治療方針決定の科学的思考過程に基づいた討論の訓練を徹底しています。
・気道疾患
COPD・喘息・咳嗽についてコホートやレジストリをベースに形態画像・機能解析、炎症病態や発症因子の解析、治療・管理の検討等を行っています。
・間質性肺疾患(間質性肺炎、サルコイドーシスなど)
肺の線維化について、遺伝子・分子・形態の観点から研究を進めています。
・胸部腫瘍(肺癌・縦隔腫瘍など)
肺癌を中心とした臨床研究や薬剤耐性メカニズムに関する基礎研究などに取り組んでいます。
・感染症
COVID-19,市中肺炎の多施設共同研究とバイオマーカー探索、肺炎球菌感染症や非結核性抗酸菌症の分子疫学研究などを行っています。
・疾患モデル研究
様々な分野の研究者が参加して小動物と分子生物学的技術を用いた呼吸器疾患病態研究や創薬研究を行います。
・iPS細胞
臨床講座の長所を活かし、iPS細胞を用いた斬新な手法で様々な呼吸器疾患の病態解明や臨床への実用化研究に取り組んでいます。

 

1. ヒトiPS細胞由来のII型肺胞上皮細胞を生きたまま観察して、肺サーファクタントを溜めるラメラ体(赤色)が、刺激を加えることにより放出される様子(緑色に変化)を可視化することに成功した。
Korogi Y, et al. In vitro disease modeling of Hermansky-Pudlak syndrome type 2 using human induced pluripotent stem cell-derived alveolar organoids. Stem Cell Reports. 2019;12:431-440.

2. 超高解像度CTを用いたより末梢の気道の解析
Tanabe N, et al. Direct evaluation of peripheral airways using ultra-high-resolution CT in chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Radiol. 2019;120:108687.


研究業績

  1. Sunadome H, Matsumoto H, Tohda Y, Horiguchi T, Kita H, Kuwabara K, Tomii K, Otsuka K, Fujimura M, Ohkura N, Iwanaga T, Hozawa S, Niimi A, Kanemitsu Y, Nagasaki T, Tashima N, Ishiyama Y, Morimoto C, Oguma T, Tajiri T, Ito I, Ono J, Ohta S, Izuhara K, Hirai T. Assessment of serum periostin level as a predictor of requirement for intensive treatment for type-2 inflammation in asthmatics in future: A follow-up study of the KiHAC cohort. Allergol Int. 2021 Apr;70(2):252-254.
  2. Nakatsuka Y, Handa T, Nakashima R, Tanizawa K, Kubo T, Murase Y, Sokai A, Ikezoe K, Hosono Y, Watanabe K, Tokuda S, Uno K, Yoshizawa A, Tsuruyama T, Uozumi R, Nagai S, Hatta K, Taguchi Y, Mishima M, Chin K, Mimori T, Hirai T. Serum matrix metalloproteinase levels in polymyositis/dermatomyositis patients with interstitial lung disease. Rheumatology (Oxford). 2019 Mar 8;kez065.
  3. Tsuji T, Ozasa H, Aoki W, Aburaya S, Yamamoto Fenazo T, Furugaki K, Yoshimura Y, Yamazoe M, Ajimizu H, Yasuda Y, Nomizo T, Yoshida H, Sakamori Y, Wake H, Ueda M, Kim YH, Hirai T. YAP1 mediates survival of ALK-rearranged lung cancer cells treated with alectinib via pro-apoptotic protein regulation. Nat Commun. 2020 Jan 3;11(1):74.
  4. Shirata M, Ito I, Hirai T. Assessment of anti-influenza drug prescriptions for post-exposure prophylaxis against household transmission of influenza virus. Clin Infect Dis. 2021 Jan 2; ciaa1921.
  5. Uemasu K, Tanabe N, Tanimura K, Hasegawa K, Mizutani T, Hamakawa Y, Sato S, Ogawa E, Thomas MJ, Ikegami M, Muro S, Hirai T, Sato A. Serine Protease Imbalance in the Small Airways and Development of Centrilobular Emphysema in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Cell Mol Biol. 2020 Jul;63(1):67-78.

研究室

教授:平井 豊博
講師:伊藤 功朗
助教:佐藤 篤靖、小熊 毅、谷澤 公伸、小笹 裕晃、田辺 直也(リハビリテーション科)
特定准教授:半田 知宏(呼吸不全先進医療講座)、後藤 慎平(呼吸器疾患創薬講座)
特定助教:今井 誠一郎(先制医療・生活習慣病センター)、濱田 哲(呼吸不全先進医療講座)
特定病院助教:阪森 優一(腫瘍薬物治療学)、吉田 博徳
TEL:075-751-3830
FAX:075-751-4643
e-mail:konai@kuhp.kyoto-u.ac.jp
URL:http://www.kukonai.com/